wie wird gdb von 30 auf 50 erhöhen

Was bedeutet der Grad der Behinderung (GdB) und der Unterschied zwischen 30 und 50?

Der GdB ist keine Bewertung der medizinischen Diagnose an sich, sondern eine Einschätzung der funktionellen Beeinträchtigungen, die durch eine Krankheit oder körperliche/seelische Einschränkung entstehen. Er wird vom Versorgungsamt oder einer anderen zuständigen Behörde nach einem standardisierten Verfahren auf Basis der Versorgungsmedizinischen Grundsätze (VMG) festgelegt. Ein GdB von 30 weist auf eine erhebliche Beeinträchtigung hin, die jedoch in der Regel noch nicht die Voraussetzungen für einen Schwerbehindertenausweis erfüllt. Personen mit GdB 30 haben jedoch unter bestimmten Umständen die Möglichkeit, eine sogenannte "Gleichstellung" mit schwerbehinderten Menschen bei der Agentur für Arbeit zu beantragen, wenn sie wegen ihrer Behinderung Schwierigkeiten haben, einen Arbeitsplatz zu finden oder zu behalten. Dies kann bestimmte Kündigungsschutzrechte und Fördermaßnahmen im Arbeitsleben sichern, ist aber kein umfassender Schwerbehindertenstatus.

Ein GdB von 50 hingegen markiert die Schwelle zur Schwerbehinderung. Mit der Feststellung eines GdB von 50 erhalten Betroffene einen Schwerbehindertenausweis, der ihnen eine Vielzahl von Nachteilsausgleichen und besonderen Schutzrechten gewährt. Dazu gehören unter anderem erhöhter Kündigungsschutz, Zusatzurlaub, steuerliche Vergünstigungen, Freifahrten im öffentlichen Nahverkehr (mit Beiblatt und Wertmarke), Parkerleichterungen unter bestimmten Umständen, sowie vorgezogene Altersrente und oft auch Erleichterungen im Studium oder bei der Wohnungssuche. Der Sprung von 30 auf 50 ist somit nicht nur eine numerische Veränderung, sondern eine qualitative Verbesserung der rechtlichen Stellung und der Unterstützungsmöglichkeiten im Alltag.

Gründe für eine Erhöhung des GdB von 30 auf 50

Die primären Gründe für eine Höherstufung des GdB liegen in einer signifikanten und nachweisbaren Verschlechterung des Gesundheitszustandes oder dem Hinzukommen neuer, relevanter Gesundheitsstörungen. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine einmalige Feststellung des GdB nicht in Stein gemeißelt ist; der GdB kann sich im Laufe des Lebens ändern, je nachdem, wie sich der Gesundheitszustand entwickelt. Typische Szenarien, die eine Erhöhung des GdB rechtfertigen können, umfassen:

• Verschlechterung einer bereits bestehenden Erkrankung: Wenn eine chronische Krankheit, die ursprünglich zu GdB 30 geführt hat, fortschreitet und die Beeinträchtigungen im Alltag zunehmen. Beispielsweise könnte eine rheumatische Erkrankung, die anfänglich leichte Gelenkschmerzen verursachte, nun zu starken Bewegungseinschränkungen und permanenten Schmerzen führen, die das Anziehen oder Gehen erheblich erschweren.
• Hinzukommen neuer Diagnosen: Das Auftreten weiterer relevanter Erkrankungen, die eigenständig oder in Kombination mit den bestehenden Leiden die Gesamtbeeinträchtigung erhöhen. Ein Beispiel wäre, wenn zu einer diagnostizierten Diabeteserkrankung (die vielleicht einen GdB von 30 rechtfertigte) nun eine schwere Neuropathie oder Retinopathie hinzukommt, die die Sehkraft oder Nervenfunktion stark beeinträchtigt.
• Folgen von Behandlungen oder Operationen: Manchmal können auch die Nebenwirkungen von Medikamenten oder die Langzeitfolgen von chirurgischen Eingriffen neue oder verstärkte Beeinträchtigungen verursachen, die eine Höherstufung rechtfertigen.
• Psychische Beeinträchtigungen: Es ist auch wichtig zu beachten, dass nicht nur körperliche, sondern auch psychische Erkrankungen wie Depressionen, Angststörungen oder Posttraumatische Belastungsstörungen, die sich verschlimmert haben, einen erheblichen Einfluss auf den GdB haben können. Das Versorgungsamt bewertet die Gesamtheit der funktionellen Einschränkungen.

Entscheidend ist, dass diese Veränderungen nicht nur subjektiv empfunden, sondern auch objektiv durch ärztliche Befunde belegt werden können. Die Beeinträchtigungen müssen über einen Zeitraum von voraussichtlich mehr als sechs Monaten bestehen. Ein Arztwechsel oder die Inanspruchnahme spezialisierter Mediziner kann hierbei helfen, alle relevanten Aspekte lückenlos zu dokumentieren.

Der Antrag auf Erhöhung: Schritt für Schritt zum Ziel

Der Prozess zur Erhöhung des GdB, oft als "Verschlimmerungsantrag" bezeichnet, ist formal dem Erstantrag sehr ähnlich. Der erste und wichtigste Schritt ist die Antragstellung selbst. Dies geschieht in der Regel beim zuständigen Versorgungsamt oder der Landesversorgungsverwaltung Ihres Bundeslandes. Die Formulare dafür sind oft online verfügbar oder können bei der Behörde angefordert werden.

Im Antrag müssen Sie klar angeben, dass Sie eine Überprüfung Ihres aktuellen GdB beantragen, da sich Ihr Gesundheitszustand verschlechtert hat. Es ist ratsam, bereits im Anschreiben kurz die wesentlichen Änderungen Ihres Gesundheitszustandes zu skizzieren und anzugeben, welche neuen Diagnosen oder Symptome hinzugekommen sind oder sich verschlimmert haben. Ein häufiger Fehler ist, den Antrag nur mit dem Hinweis "Verschlechterung" einzureichen, ohne konkrete Details zu nennen. Die Behörde benötigt präzise Informationen, um den Fall richtig einzuordnen und die notwendigen Unterlagen anzufordern.

Nach Einreichung des Antrags wird das Versorgungsamt in der Regel bei den von Ihnen benannten Ärzten und Therapeuten aktuelle Befunde anfordern. Es ist von Vorteil, wenn Sie Ihre behandelnden Ärzte bereits vor der Antragstellung über Ihr Vorhaben informieren und sie bitten, aussagekräftige und detaillierte Berichte über Ihren aktuellen Gesundheitszustand zu erstellen. Dies beschleunigt den Prozess erheblich und stellt sicher, dass alle relevanten Informationen bei der Behörde ankommen. Denken Sie daran, eine umfassende Liste aller Ärzte und Kliniken anzugeben, die Sie in den letzten Jahren wegen Ihrer Beschwerden konsultiert haben.

Notwendige Unterlagen und ärztliche Atteste

Die Qualität und Vollständigkeit der eingereichten medizinischen Unterlagen ist entscheidend für den Erfolg Ihres Antrags. Das Versorgungsamt trifft seine Entscheidung in der Regel auf der Grundlage der schriftlichen Nachweise. Hier ist eine Liste der wichtigen Dokumente, die Sie zusammenstellen und einreichen sollten, idealerweise in Kopie:

• Aktuelle Arztberichte: Berichte von Hausärzten und Fachärzten (z.B. Orthopäden, Neurologen, Psychiater, Internisten), die Ihre aktuellen Diagnosen, Behandlungen, Symptome und deren Auswirkungen auf Ihren Alltag detailliert beschreiben.
• Befundberichte und Laborergebnisse: Ergebnisse von MRTs, CTs, Röntgenaufnahmen, Nervenleitgeschwindigkeitsmessungen, Blutuntersuchungen etc., die die objektive medizinische Grundlage Ihrer Beeinträchtigungen darstellen.
• Krankenhausentlassungsberichte: Wenn Sie in letzter Zeit stationär behandelt wurden, sind diese Berichte sehr aussagekräftig, da sie oft eine umfassende Zusammenfassung Ihres Zustandes und der durchgeführten Therapien enthalten.
• Rehabilitationsberichte: Berichte von Reha-Kliniken geben detailliert Auskunft über Ihre funktionellen Fähigkeiten vor und nach der Reha und die verbleibenden Einschränkungen.
• Medikamentenpläne: Eine Auflistung aller Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, inklusive der Dosierung und der Begründung für die Einnahme. Dies gibt Aufschluss über die Schwere Ihrer Erkrankungen.
• Tagebücher über Beschwerden: Obwohl nicht immer offiziell angefordert, kann ein selbst geführtes Tagebuch, das die Häufigkeit, Intensität und die Auswirkungen Ihrer Symptome auf Ihren Alltag über einen längeren Zeitraum dokumentiert, sehr hilfreich sein. Es hilft Ihnen, bei Bedarf präzise Auskunft zu geben und kann als Ergänzung zu den ärztlichen Berichten dienen.

Es ist ratsam, Ihre Ärzte gezielt um die Erstellung von Attesten oder ausführlichen Berichten zu bitten, die die Auswirkungen Ihrer Erkrankungen auf Ihre täglichen Aktivitäten und Ihre Teilhabe am gesellschaftlichen Leben hervorheben. Formulierungen wie "der Patient ist nicht mehr in der Lage,..." oder "die Fähigkeit zu X ist deutlich eingeschränkt..." sind oft hilfreicher als rein medizinische Diagnosen ohne Bezug zur Alltagswirksamkeit.

Wichtige Tipps und mögliche Fallstricke im Verfahren

Der Antrag auf Höherstufung des GdB kann komplex sein und erfordert oft Geduld. Hier sind einige wichtige Tipps und mögliche Fallstricke, die Sie beachten sollten:

• Detaillierte Schilderung der Beeinträchtigungen: Das Versorgungsamt bewertet nicht primär die Krankheit an sich, sondern deren Auswirkungen auf Ihren Alltag. Beschreiben Sie genau, welche Schwierigkeiten Sie beim Gehen, Sitzen, Stehen, Heben, im Haushalt, bei der Körperpflege, in der Kommunikation oder bei der sozialen Interaktion haben. Ein Beispiel: Statt nur "Ich habe Rückenschmerzen" schreiben Sie "Meine Rückenschmerzen sind so stark, dass ich nicht länger als 15 Minuten am Stück stehen kann, das Bücken ist nur unter großen Schmerzen möglich und das Heben von Gegenständen über 2 kg ist unmöglich. Dies erschwert das Einkaufen, die Hausarbeit und die Pflege meiner Kinder erheblich."
• Nicht nur Diagnosen, sondern Auswirkungen: Wiederholen Sie dies bei jedem Symptom. Welche konkreten Auswirkungen hat die Erkrankung auf Ihre Arbeitsfähigkeit, Freizeitaktivitäten, sozialen Kontakte?
• Beratung durch Sozialverbände: Organisationen wie der VdK (Sozialverband VdK Deutschland) oder der SoVD (Sozialverband Deutschland) bieten kostenlose oder kostengünstige Beratung und Unterstützung bei der Antragstellung und im Widerspruchsverfahren an. Sie haben oft langjährige Erfahrung und können wertvolle Hinweise geben oder Sie sogar rechtlich vertreten.
• Widerspruchsverfahren bei Ablehnung: Sollte Ihr Antrag auf Höherstufung abgelehnt werden oder der GdB nicht wie gewünscht angepasst werden, haben Sie das Recht, innerhalb eines Monats Widerspruch einzulegen. Dies ist eine wichtige Chance, fehlende Unterlagen nachzureichen oder bisher unzureichend berücksichtigte Aspekte nochmals klarzustellen. Viele Anträge werden erst im Widerspruchsverfahren erfolgreich.
• Geduld und Hartnäckigkeit: Das Verfahren kann mehrere Monate dauern. Es ist wichtig, geduldig zu bleiben und bei Nachfragen der Behörde zeitnah zu reagieren. Manchmal kann es auch hilfreich sein, nach einer angemessenen Wartezeit den Sachstand telefonisch zu erfragen.
• Anspruch auf Begutachtung: In manchen Fällen kann das Versorgungsamt Sie zu einer eigenen ärztlichen Begutachtung einladen. Bereiten Sie sich darauf vor, Ihre Beschwerden und deren Auswirkungen auch dort präzise und vollständig darzulegen.

Die Erhöhung des GdB von 30 auf 50 kann eine deutliche Verbesserung Ihrer Lebensqualität und eine Stärkung Ihrer Rechte bedeuten. Mit einer gründlichen Vorbereitung, detaillierten Angaben und der Nutzung professioneller Unterstützung steigen Ihre Chancen auf einen erfolgreichen Antrag erheblich.